ترجمان دانش (با رعایت دستورالعمل) |
عنوان: ابتلای همزمان به کرونا سیر وپیامد انفارکتوس میوکارد را بسیار بدتر میکند
متن: ابتلا به کووید 19 می تواند با ایجاد طوفان سیتوکاینی، وضعیت التهابی وایجاد ترومبوس های کوچک وبزرگ سبب اسیب به ارگانهای مختلف منجمله سیستم قلب وعروق گردد. فشارخون،آریتمی ،کاردیو میوپاتی و بیماری های عروق قلبی شایع ترین عوارض قلبی هستند که در مبتلایان به کووید 19 دیده می شوند.آسیب میوکارد قلب یکی از مهم ترین تظاهرات کووید 19 می باشد.سیر وپیامد سندرم های حاد کرونری تحت تاثیر عوامل مختلفی منجمله کوموربیدها وبیماریهای حاد همزمان است. یکی از این بیماریهای حاد همزمان ابتلا به کووید19 می باشد که می تواند به ادله مختلف از قبیل تاخیر تشخیص، تاخیر در پذیرش(مثلا به علت مثبت شدن تروپرونین در کووید بدون تنگی کرونر)، محدودیت درانجام برخی اقدامات درمانی بویژه در مراکز خاص، ایجاد مولتی ارگان فیلر توسط کووید، سیر واوتکام انفارکتوس حاد میوکارد را تحت تاثیر قراردهد. در این مطالعه مقطعی سیر وپیامد انفارکتوس میوکارد وبرخی عوامل موثر درآن در بیماران با وبدون کووید19 مقایسه گردید. 180بیمار(129مرد و51زن) با تشخیص انفارکتوس حاد میوکارد وارد مطالعه شدند که 80 نفر بطور همزمان مبتلا به عفونت کووید19 نیز بودند.پایین ترین سن دردوگروه با وبدون کوویدبترتیب31و40 ومیانگین سنی دوگروه 69و62سال بود.شکل بروزMIدر گروه باکووید بیشترNSTEMI بود (70درصددرمقابل 49درصدP Value=0.005). افزایش کراتینین، بروز آریتمی، و نیاز به احیای قلبی ریوی در گروه باکوویدبطور معناداری بالاتربود(پی ولیو در هرسه مورد0.001). گرچه افت کسر جهشی بطن چپ در هردوگروه مشابه بود ولی وقوع پیامد مرگ بطور معناداری در گروه همراه با کرونا بیشتر بود(18.7بروزمرگ درگروه همراه کرونا درمقابل صفر درگروه بدون کرونا با پی ولیوی 0.001). بر اساس این اطلاعات به نظر می رسد بیماران مبتلا به سندرم کرونری حاد که همزمان به عفونت کووید19 مبتلا هستند نیاز به مراقبت ویژه تر داشته باشد.
Key Words: Acute Myocardial Infarction, COVID 19, Myocardial infarvtion Outcome, Angiography, |